最近好多家长都来问，家里孩子突然烧到快四十度，嗓子疼得一口水都不想喝，嘴巴里还冒出一堆小水泡，担心是不是手足口。

一到夏天，儿科诊室里满是发烧、喉咙长泡的小朋友。其实大部分孩子得的不是手足口，是和它同一种大类病毒引起的疱疹性咽峡炎。两种毛病看着特别像，但危险程度、在家照顾的方法完全不一样。今天用最简单好记的三点教大家分清，再讲全套居家照顾办法，建议存下来备用。

一、两种病根源差不多，发病位置却完全不同

疱疹性咽峡炎和手足口，全是肠道病毒造成的，五岁以内小朋友最容易中招。每年五到八月是高发期，传染速度特别快，幼儿园、托管班里只要一个孩子得病，很容易一大片跟着生病。

虽说病毒是近亲，但发病特点差别很大：一种只祸害嗓子里面，另一种浑身都可能长出疹子水泡。

二、简单三点，一眼分清两种病

第一点，看水泡长在哪里，这是最好区分的地方

疱疹性咽峡炎：水泡只长在喉咙深处，嗓子眼、扁桃体、软肉那一块，手心、脚心、屁股上干干净净，一点疹子都没有。

手足口病：不光嘴巴里有水泡，手心、脚心、屁股上都会长出红点点或者透明小水泡。

大家记一句简单的话：只有嗓子长泡，手脚屁股没疹子，多半是疱疹性咽峡炎；手脚、屁股也冒出红点水泡，就是手足口。

有个细节一定要留意：有些手足口刚开始只表现出嗓子长泡，过两三天手脚才会冒出疹子。就算一开始看着像疱疹性咽峡炎，接下来两三天也要天天查看孩子手脚皮肤。

第二点，对比发烧的轻重

疱疹性咽峡炎：发病特别突然，一下子就高烧，体温经常冲到三十九到四十度。

手足口病：发烧一般不算严重，大多三十八度上下，还有不少孩子根本不发烧。

第三点，分清危险程度

疱疹性咽峡炎：发烧看着吓人，但绝大多数孩子恢复顺利，基本不会出现严重并发症。

手足口病：普通情况还好，要是碰上特定病毒型号，少数孩子会伤到神经系统和心肺，容易发展成重症，不能掉以轻心。

总结一下好理解：疱疹咽峡炎烧得猛，但是好得快；手足口发烧不算重，却有发展成重症的风险。

三、在家照顾记住该做三件事，不能做三件事

这两种病毒感染，现在没有专门特效药，在家照顾的核心就是缓解孩子难受的症状，安稳熬过整个发病周期。

一定要做好这三件事

1. 正确给孩子退烧

体温不到三十八度五，优先物理降温，少穿几件衣服、用温水擦身子，千万别捂着发汗。

体温超过三十八度五，按照孩子体重吃儿童专用退烧药，两种退烧药间隔最少四个小时，一整天吃药不能超过四次。

2. 缓解嗓子疼，保证孩子吃东西喝水

给孩子准备凉一点、软软烂烂的食物，凉稀粥、常温酸奶、冰一点的奶制品、嫩蒸蛋都合适。

太热、太酸、硬邦邦、有刺激性的东西千万别给，热汤、橘子汁、油炸零食都会刺痛伤口。

喝水可以用吸管，避开喉咙破损的地方，能减轻疼痛感。

孩子疼得完全不肯喝水吃饭，带着去药店或者医院开儿童专用喷嗓子的药，缓解痛感。

3. 严防孩子脱水

少量多次喂温水，也可以搭配口服补液盐。要是好几个小时都没小便，就是脱水的信号，必须重视。

这三件事绝对不能做

不要随便吃消炎药，这是病毒引起的，消炎药一点作用都没有，乱吃反而伤身体。

孩子嗓子疼不想吃饭不用硬喂，强行喂食只会让孩子更抗拒进食喝水。

生病期间不能送去幼儿园、游乐场，在家隔离，等到所有不舒服的症状完全消失，再在家多待七天才能出门。

四、出现下面任意一种情况，直接送医院

大部分孩子在家护理一周左右就能慢慢好转，但碰到下面任何一种情况，别犹豫，马上带去医院检查。

高烧一直退不下来，吃完退烧药效果很差，体温三十八度五以上持续超过三天。

孩子精神状态很差，一直犯困喊不醒，或是不停哭闹烦躁，睡觉的时候身体突然一惊一乍。

手脚不受控制抖动，甚至出现抽搐。

喘气明显变快、呼吸费劲。

脸色发白，手脚冰凉，身上不停冒冷汗。

频繁呕吐，尤其是一下子喷出来的那种呕吐。

很长时间没有小便，缺水情况严重。

简单记一句大白话：高烧压不住、精神蔫蔫的、手脚冰凉、身体总抖动，占一样就赶紧就医。

五、提前做好预防，比生病再治疗省心很多

想要少得这两种病，抓住四个关键点：勤洗手、勤消毒、少去人多密闭场所、按时打疫苗。

1. 认真洗手：打开水龙头用流动清水搭配肥皂，仔细搓洗二十秒以上。饭前、上完厕所、出门回家、摸完公共桌椅玩具，全都要洗手。

2. 选对消毒用品：普通酒精杀不死这类肠道病毒，家里玩具、门把手要用稀释后的八4消毒液擦拭，碗筷餐具直接开水煮沸消毒。

3. 高发期少扎堆：夏天尽量别带孩子去室内游乐场、海洋球池这种空间小、人挤人的地方。

4. 接种EV71疫苗：六个月到五岁的小朋友尽早接种，能大幅降低重症手足口的概率。

最后跟各位家长说句实在话

疱疹性咽峡炎看着吓人，高烧、吃不下饭磨人，但是绝大多数孩子一周就能彻底痊愈。大家不用过度焦虑，学会分辨两种病症，做好居家护理，发现危险信号及时送医就足够。

今天记好分辨三个要点：先看水泡长在哪、再看发烧严不严重、最后区分风险高低。转发给身边带娃的亲戚朋友，夏天碰到这种情况都能从容应对。

温馨提示：本篇科普只做日常参考，孩子身体出现不适，具体治疗和用药一定要听从医生安排。