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88.如何治疗肩峰下滑囊炎?

2021-02-17

88.如何治疗肩峰下滑囊炎?

肩峰下滑囊炎的治疗一般首先要查明原发疾病,并及时加以对因处理,绝大多数的肩峰下滑囊炎可用非手术疗法治愈。具体方法如下:

(1)在急性期,往往将患侧肩关节置于外展、外旋位以制动休息,以缓解疼痛,避免疼痛加重。可口服消炎止痛类药物,局部热敷,超短波理疗。早期理疗可使肌腱炎症反应、水肿消退,疼痛减轻;用强的松龙、普鲁卡因等肩峰下滑囊内注射,达到止痛、消炎作用;若肩峰下滑囊内积液较多时,可行穿刺抽液,并注入肾上腺糖皮质激素。中医则采用消淤止痛的方法,局部用红花油、解痉镇痛酊等外涂,或用轻柔的手法按摩,或于肩髃、肩髎、肩贞等穴位用针灸、火罐等治疗。另外,可内服活血止痛汤等中药。

(2)在慢性期,则强调不加重疼痛的逐步的功能锻炼,使肩关节在各方向的运动功能逐渐得以恢复。并可用疏风通络、滑利关节的方法,在肩部及三角肌处施以按摩,必要时还可配合按摩做肩关节各方向的被动运动,以较好地改善肩关节运动范围。此外,可内服蠲痹汤等中药。

在整个治疗过程中,可兼用几种方法,以增强疗效。若非手术治疗3个月以上,无明显疗效,滑囊部增厚、粘连或伴有冈上肌腱钙化者,可行滑囊切除术或清除冈上肌腱中的钙化部分。肩关节外展功能受限严重者,可行肩峰下部分切除术。


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