冈上肌肌腱炎的症状、体征也与肩周炎有相似之处。主要临床表现为:①肩部外侧疼痛,可扩散到三角肌附着点附近,并可下传至整个上肢和手指。②压痛点位于肱骨大结节冈上肌肌腱止点处。③肩关节活动各方向上均不受限制,但外展60°~120°这一中间幅度范围时疼痛剧烈,成为本病的特点,而有别于肩周炎和肱二头肌长头肌腱炎。④严重时可出现肌肉痉挛,日久可导致肩部肌肉萎缩,一般病史超过3个月以上,冈上肌以及冈下肌、三角肌可出现不同程度的萎缩。
冈上肌肌腱炎的发生与其解剖位置有密切关系。冈上肌肌腱为肩袖的一部分,在喙突肩峰韧带及肩峰下滑囊下面、肩关节上面通过,是一以稳定肩关节为主,协同三角肌外展、上举运动的肌肉。在肩关节肌群中,它为肩部力量集中交叉点。但因其本身的力臂较短,在完成上述外展、上举运动中又必须作出巨大的功。因此,它本身就较易受到磨损,在肩部外展时,冈上肌肌腱又因周围间隙狭小,易受喙肩韧带和肩峰磨擦而发生挤压、磨损,逐渐可产生无菌性炎症,形成冈上肌肌腱炎。炎症发生后,又很容易导致肌腱的退行性改变、纤维化、钙化甚至变得脆弱。此后,或可衍变为钙化性冈上肌肌腱炎,或可因跌倒、肌肉的突然收缩等因素引起冈上肌肌腱完全性或不完全性撕裂或断裂等。冈上肌肌腱是肩抽肌群中退行性改变发生最早、肌纤维断裂发生率最高的肌肉。在大结节止点近侧1厘米范围是冈上肌肌腱血液供应最差的区域,受到应力作用的影响最大,冈上肌肌腱断裂常发生在这一危险区域。
冈上肌肌腱炎的好发年龄为40~50岁,通常以轻微损伤或慢性劳损为主要诱因。